১. স্পাউজের নাম
গ্রাম*
রাস্তা নং
হোল্ডিং নং*
ডাকঘর*
পোস্টকোড
উপজেলা*
জেলা*
গ্রাম
হোল্ডিং নং
ডাকঘর
উপজেলা
জেলা
৪. মোবাইল নম্বর
৫. (ক) জাতীয়তা
(খ) জন্মনিবন্ধন/এনআইডি/পাসপোর্ট নম্বর
৬. (ক) TIN (প্রযোজ্য ক্ষেত্রে)
(খ) BIN (প্রযোজ্য ক্ষেত্রে)
৭. ব্যবসা প্রতিষ্ঠানের নাম*
গ্রাম/রাস্তা/হোল্ডিং নং*
৯. (ক) ব্যবসার ধরণ*
১০. (ক) ব্যবসার প্রকৃতি
১১. (ক) অঞ্চল
১২. (ক)ওয়ার্ড নং
(খ) ব্যবসার মূলধন (প্রযোজ্য ক্ষেত্রে)
১৩. ব্যবসা আরম্ভ করার সম্ভাব্য তারিখ
১৪. ব্যবসা প্রতিষ্ঠান/দোকানের মালিকানা (নিজস্ব/ভাড়া)
১৫. পরিচিতিমূলক সাইনবোর্ডের আয্তন ফুট (প্রযোজ্য ক্ষেত্রে)